Spese mediche: ogni pratica, passo dopo passo
Cosa fare, quali documenti portare e come evitare che ti rimandino indietro la pratica, che sia pagamento diretto, intervento programmato, rimborso o maternità. Con i moduli ufficiali di ogni compagnia.
Il tuo sinistro spese mediche, fase per fase
Cosa devi fare in ogni momento e come ti accompagniamo. Più sotto trovi il dettaglio di ogni pratica.
- 1
Prima di averne bisogno
- Salva nel telefono la tessera o il numero di polizza e il numero sinistri della tua compagnia.
- Conosci franchigia, scoperto, massimale dello scoperto, somma assicurata e rete di ospedali del tuo piano.
- Verifica quali malattie hanno un periodo di carenza e da quando sei assicurato.
Cosa facciamo per te: Ti spieghiamo la polizza in parole semplici e ti diciamo quali ospedali e medici ti convengono.
- 2
Al momento
- In urgenza, vai in un ospedale della rete e avvisa la compagnia già al ricovero.
- Se è programmato, procurati la relazione medica e gli esami e chiedi l'autorizzazione con almeno 5 giorni lavorativi di anticipo.
- Scrivici su WhatsApp con il tuo nome, la polizza e cosa è successo.
Cosa facciamo per te: Ti diciamo quale pratica ti conviene (pagamento diretto, programmazione o rimborso) e quali moduli usare.
- 3
Durante le cure
- Controlla la lettera di autorizzazione: importo, medici e franchigia.
- Chiedi ogni giorno l'estratto conto all'ospedale.
- Assicurati che il medico compili per intero la relazione medica.
Cosa facciamo per te: Seguiamo la pratica con la compagnia se l'autorizzazione tarda o non basta.
- 4
Alla dimissione
- Paga franchigia, scoperto e ciò che non è coperto, e chiedi il conto finale.
- Conserva fatture in PDF e XML, ricette ed esami.
- Raccogli le fatture delle visite di controllo per l'integrazione.
Cosa facciamo per te: Controlliamo che fatture e documenti siano completi prima che tu li consegni.
- 5
Il pagamento
- Consegna la richiesta di rimborso o di integrazione completa e conserva la ricevuta.
- La compagnia ha 30 giorni per pagarti da quando ha tutto.
- Controlla la lettera di pagamento: franchigia, scoperto e voci detratte.
Cosa facciamo per te: Ti aiutiamo a controllare la lettera di pagamento e a sollecitare se non arriva risposta.
- 6
Se qualcosa va storto
- Chiedi per iscritto il motivo del rifiuto o del pagamento parziale.
- Prepara una richiesta di riesame con ciò che mancava.
- Se non va, reclama presso la UNE della compagnia e poi presso la CONDUSEF.
Cosa facciamo per te: Ti aiutiamo a preparare il riesame e il reclamo.
Ogni pratica nel dettaglio
Apri la tua: passi, documenti da spuntare, termini e cosa ti fa pagare prima.
Urgenza o ricovero non programmato (pagamento diretto)Arrivi al pronto soccorso o devi essere ricoverato senza averlo previsto, in un ospedale della rete della tua compagnia.
Passo dopo passo
- Arriva all'ospedale della rete con la tessera o il numero di polizza e un documento d'identità ufficiale. Se c'è pericolo di vita, prima le cure: le pratiche possono aspettare.
- Dal ricovero avvisa la compagnia, o chiedi all'accettazione o allo sportello della compagnia in ospedale di farlo, e scrivici su WhatsApp. Annota il numero di sinistro.
- Firma la denuncia di infortunio o malattia (tu o un familiare) e chiedi al medico curante di compilare la relazione medica.
- L'ospedale invia tutto alla compagnia, che risponde con una lettera di autorizzazione al pagamento diretto. A volte autorizza un importo iniziale e lo aumenta poi.
- Durante il ricovero chiedi ogni giorno l'estratto conto per vedere quali voci la polizza non copre.
- Alla dimissione paghi alla cassa franchigia, scoperto e ciò che non è coperto. Chiedi copia della lettera di autorizzazione e del conto finale.
- Le spese successive (farmaci, visite di controllo, terapie) si chiedono come integrazione con lo stesso numero di sinistro.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Denuncia
- Il prima possibile. Se la polizza non fissa un altro termine, la legge dà 5 giorni (legge sul contratto di assicurazione, art. 66).
- Cosa paghi tu
- Franchigia e scoperto indicati in polizza, fino al massimale dello scoperto se il tuo piano lo prevede, più le spese personali.
- Onorari
- Con il pagamento diretto il medico deve far parte della rete e rispettare il tariffario della compagnia; lo indica, per esempio, il modulo di MAPFRE.
Per essere pagati
- Chiedi una camera standard: la differenza per una camera di categoria superiore di solito è a tuo carico.
- Chiedi al medico di indicare nella relazione la data reale di inizio dei sintomi e la diagnosi completa. Date che non coincidono tra i documenti sono la causa più comune di indagine per preesistenza.
- Se l'ospedale non è della rete, chiedi alla compagnia se si applica il pagamento diretto; altrimenti conserva tutte le fatture per il rimborso.
- Articoli personali, pasti dell'accompagnatore, parcheggio o telefonate non sono coperti. MAPFRE pubblica l'elenco completo nella sua guida alle spese non coperte.
Cosa blocca il pagamento
- Firmare moduli in bianco o senza leggerli.
- Farsi curare fuori rete quando il piano copre solo in rete: con Médica Vital di HDI, per esempio, le urgenze non gravi non vengono rimborsate.
- Uscire dall'ospedale senza lettera di autorizzazione né conto finale.
Intervento, ricovero o trattamento programmatoIl medico prescrive un intervento, un ricovero, chemioterapia, radioterapia o un altro trattamento che si può pianificare con giorni di anticipo.
Passo dopo passo
- Verifica che la polizza copra la malattia e che il periodo di carenza sia trascorso. Ernie, colecisti, colonna, ginocchia, tonsille e maternità ne hanno spesso uno.
- Scegli medico e ospedale della rete del tuo piano e chiedi se il medico accetta il tariffario della compagnia.
- Chiedi al medico la relazione completa: diagnosi, intervento, data, ospedale e onorari. Se userà materiale (protesi, viti, stent, pacemaker), anche il preventivo del fornitore.
- Compila la denuncia di infortunio o malattia e la richiesta di programmazione, se la compagnia ne ha una, e allega gli esami con referto.
- Invia tutto in anticipo. MAPFRE chiede almeno 5 giorni lavorativi prima del ricovero e la collettiva di Zurich pure 5.
- Ricevi la lettera di autorizzazione e controlla importo, ospedale, data, medici e franchigia.
- Consegnala all'accettazione il giorno del ricovero. Se cambiano data, ospedale o intervento, avvisa prima perché venga riemessa.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Anticipo
- Di solito 5 giorni lavorativi. Alcuni trattamenti speciali ne chiedono di più: Atlas chiede 10 giorni lavorativi per le terapie cellulari.
- Autorizzazione
- La compagnia può chiedere altri esami o un secondo parere prima di autorizzare.
- Ricovero
- Médica Vital di HDI non copre il ricovero più di 23 ore prima di un intervento programmato senza autorizzazione scritta.
Per essere pagati
- Programmare conviene quasi sempre più del rimborso: la compagnia paga direttamente e tu copri solo franchigia e scoperto.
- Chiedi che l'autorizzazione includa tutti i medici (chirurgo, assistente, anestesista) per evitare fatture a sorpresa.
- Se l'autorizzazione viene negata, chiedi la risposta scritta con la clausola applicata e scrivici.
- Se durante l'intervento si fa un atto aggiuntivo, segnalalo: MAPFRE non applica il beneficio dell'intervento programmato a ciò che non ha autorizzato.
Cosa blocca il pagamento
- Farsi ricoverare prima di avere la lettera di autorizzazione.
- Inviare una relazione incompleta o senza esami: la pratica si ferma finché non è completa.
- Cambiare medico o ospedale senza avvisare.
Rimborso delle spese che hai pagato tuHai pagato visite, esami, farmaci, ospedale o intervento (urgenza fuori rete, medico non convenzionato o per scelta) e vuoi che la compagnia ti rimborsi.
Passo dopo passo
- Apri il sinistro con la denuncia di infortunio o malattia, la relazione medica e gli esami. Così le spese iniziano a contare per la franchigia.
- Chiedi una fattura elettronica (PDF e XML) per ogni spesa, dettagliata o con prezzi unitari e intestata come chiede la compagnia. HDI, per esempio, la vuole intestata all'assicurato titolare con il nome del paziente; Zurich all'assicurato o al paziente.
- Compila il modulo di rimborso con l'elenco delle fatture e il modulo di bonifico con la tua CLABE di 18 cifre.
- Consegna tutto insieme dal canale indicato dalla compagnia (portale, e-mail, ufficio o tramite noi) e conserva la ricevuta con data e numero.
- Se chiedono altro, consegnalo presto: il termine per pagarti decorre da quando hanno tutto.
- Controlla la lettera di pagamento: franchigia, scoperto, tariffario e voci non coperte applicate.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Pagamento
- 30 giorni da quando la compagnia riceve tutti i documenti (legge sul contratto di assicurazione, art. 71). Se ritarda, deve pagarti gli interessi.
- Per chiedere
- 2 anni dal fatto (art. 81). Non aspettare: spesso la relazione medica deve avere meno di 6 mesi (Zurich).
- Importo
- Si paga secondo il tariffario e i limiti del piano, meno franchigia e scoperto.
Per essere pagati
- Chiedi tutta la malattia nello stesso sinistro: di solito la franchigia si applica una volta per malattia.
- Prima di pagare un medico fuori rete, chiedi alla compagnia quanto riconosce il tariffario per quell'intervento.
- Controlla nome, RFC e dettaglio di ogni fattura prima dell'emissione: correggerla dopo richiede settimane.
- Scansiona ogni documento in buona qualità e conserva gli originali; molte compagnie ricevono già via portale o e-mail.
Cosa blocca il pagamento
- Fatture senza XML, intestate male o a «público en general».
- Relazione medica senza firma o senza numero di iscrizione professionale.
- Mescolare in una pratica spese di pazienti o malattie diverse.
Integrazione: spese successive per la stessa malattiaHai già un sinistro aperto (rimborso o pagamento diretto) e continui ad avere spese per la stessa malattia: visite di controllo, farmaci, terapie, esami o ciò che hai pagato alla dimissione.
Passo dopo passo
- Tieni a portata di mano il numero di sinistro originale.
- Raccogli le nuove fatture (PDF e XML), ricette ed esami legati a quella malattia.
- Compila di nuovo il modulo di rimborso. La denuncia di infortunio o malattia non serve più (per Zurich non si applica alle integrazioni).
- Se la cura è cambiata o sono passati mesi, chiedi al medico una relazione aggiornata.
- Consegna e conserva la ricevuta.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Quando
- Ogni volta che hai raccolto spese; meglio raggrupparle che fare pratiche per piccoli importi.
- Franchigia
- Di solito si applica una volta per malattia; verifica se la polizza la riapplica al rinnovo.
Per essere pagati
- Se il farmaco è caro o di uso continuo, chiedi se la compagnia lo fornisce in pagamento diretto. Plan Seguro ha una richiesta per farmaci e apparecchi in pagamento diretto.
- Tieni un elenco di tutte le fatture già chieste per non duplicarne né dimenticarne nessuna.
Cosa blocca il pagamento
- Non indicare il numero di sinistro: la pratica può essere registrata come nuova e ritardare.
- Includere spese di un'altra malattia.
Maternità: parto naturale o cesareoGravidanza, parto o cesareo, quando il tuo piano include la copertura maternità.
Passo dopo passo
- Verifica in polizza se hai la copertura, la somma per parto o cesareo e da quando vale.
- Conferma il periodo di carenza: di solito 10 mesi continuativi (così indicano, per esempio, Médica Vital di HDI e la collettiva di MAPFRE).
- Qualche settimana prima della data presunta del parto, programma l'evento con la relazione del ginecologo (data e ospedale), la denuncia e gli esami prenatali.
- Con la lettera di autorizzazione l'ospedale fattura alla compagnia fino alla somma maternità e tu paghi la differenza. Se non hai programmato, chiedi il rimborso fino a quel limite.
- Inserisci il bambino in polizza appena nasce.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Carenza
- Di solito 10 mesi di anzianità continuativa. Se hai cambiato compagnia, chiedi se riconoscono la tua anzianità.
- Importo
- Di solito una somma fissa per parto o cesareo; ciò che la supera è a tuo carico.
- Complicanze
- Hanno carenze proprie: con SURA, 4 mesi per gravidanza extrauterina o molare e 10 mesi per altre complicanze.
Per essere pagati
- Se pianifichi una gravidanza, verifica la copertura prima di sottoscrivere o rinnovare: la carenza decorre da quando ce l'hai.
- Chiedi all'ospedale il pacchetto maternità per iscritto e confrontalo con la somma della polizza.
- I trattamenti di fertilità e le loro complicanze sono di solito esclusi (MAPFRE lo indica nella sua guida).
Cosa blocca il pagamento
- Dare per scontato che il parto sia coperto senza aver completato la carenza.
- Non programmare e dover pagare tutto per chiedere il rimborso dopo.
Neonato e malattie congeniteÈ nato tuo figlio e vuoi che sia assicurato, oppure ha una complicanza o una malattia congenita.
Passo dopo passo
- Inserisci il bambino entro il termine della polizza; nella collettiva di Zurich sono 30 giorni di calendario dopo la nascita.
- Per coprire malattie congenite e complicanze del neonato, la madre di solito deve avere anzianità: 10 mesi nella collettiva di Zurich.
- Se il bambino ha bisogno di terapia intensiva o di un intervento, si gestisce come urgenza o programmazione a suo nome.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Inserimento
- Di solito 30 giorni. Dopo possono chiedere una visita medica o applicare carenze.
- Limite
- Le malattie congenite hanno spesso un limite proprio (200 UMAM nella collettiva di Zurich).
Per essere pagati
- Inserisci il bambino anche se nasce sano: se più avanti emerge qualcosa, sarà già coperto.
Cosa blocca il pagamento
- Lasciar scadere il termine di inserimento.
Farmaci, esami specialistici e terapieHai bisogno di farmaci costosi o di lunga durata, chemioterapia, esami come risonanza o PET, riabilitazione, assistenza infermieristica o apparecchi medici (ossigeno, letto, CPAP).
Passo dopo passo
- Deve esserci un sinistro aperto e il trattamento deve essere legato a quella malattia (così chiede MAPFRE).
- Chiedi al medico la ricetta con nome del farmaco, formulazione, dose e durata, o la prescrizione dell'esame o della terapia con il numero di sedute.
- Chiedi l'autorizzazione prima, con il modulo della compagnia, il preventivo del fornitore convenzionato e la ricetta.
- Se autorizzano il pagamento diretto, il fornitore convenzionato fornisce il farmaco o esegue l'esame; altrimenti paghi e chiedi il rimborso.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Autorizzazione preventiva
- Médica Vital di HDI la chiede per farmaci di alta specialità oltre 5.000 MXN, terapie, assistenza infermieristica e apparecchi medici.
Per essere pagati
- Chiedi se la tua compagnia ha un programma per malattie gravi o croniche (Zurich ha Paciente Zurich).
- Per trattamenti lunghi, chiedi autorizzazioni per periodo e rinnovale prima che scadano.
Cosa blocca il pagamento
- Comprare senza ricetta valida o per una malattia diversa da quella del sinistro.
- Vitamine, integratori e prodotti senza registrazione sanitaria: di solito non coperti.
Infortuni: cadute, colpi, sport o incidente stradaleTi sei ferito in un infortunio: caduta, colpo, sport, incidente, morso o altro evento improvviso.
Passo dopo passo
- Fatti curare il prima possibile. Molte polizze chiedono che la prima spesa avvenga entro un termine per trattarla come infortunio; nella collettiva di Zurich sono 90 giorni, dopo è considerata malattia.
- In caso di incidente, rapina o altro fatto con intervento delle autorità, sporgi denuncia o chiedi il verbale: la compagnia può chiedere il fascicolo.
- Se è stato un incidente d'auto, l'assicurazione auto (tua o del responsabile) rilascia un'impegnativa medica. Avvisaci per coordinarla con la tua polizza spese mediche.
- Poi segui la pratica di urgenza, programmazione o rimborso, secondo il caso.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Prima spesa
- Entro il termine della polizza perché conti come infortunio.
- Franchigia
- Alcune polizze la eliminano negli infortuni: la collettiva di Zurich, se la spesa supera la franchigia, paga senza applicare franchigia né scoperto.
Per essere pagati
- Racconta l'infortunio allo stesso modo nella denuncia alla compagnia, in quella alle autorità e al medico.
- Controlla le esclusioni: gli sport ad alto rischio possono non essere coperti (Médica Vital di HDI li esclude).
Cosa blocca il pagamento
- Aspettare settimane prima di farsi curare.
- Dare versioni diverse dell'infortunio.
Cure mediche all'esteroHai bisogno di cure mediche fuori dal Messico.
Passo dopo passo
- Verifica se il tuo piano copre all'estero (tutto, solo urgenze o niente) e fino a quale importo.
- Se puoi, prima delle cure chiama il numero internazionale della compagnia perché ti indirizzi a un fornitore e, se previsto, organizzi il pagamento.
- Se paghi tu, conserva fatture dettagliate, ricevute di pagamento, relazione medica ed esami. MAPFRE e Atlas hanno moduli bilingui.
- Al rientro chiedi il rimborso; si paga in pesos al cambio indicato dalla polizza.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- Viaggi lunghi
- Alcune coperture d'urgenza all'estero valgono solo nei primi 90 giorni di soggiorno continuativo (Atlas Med Plus).
Per essere pagati
- Salva nel telefono la tessera e il numero internazionale della compagnia prima di partire.
- Per viaggi lunghi o di studio, valuta anche un'assicurazione viaggio.
Cosa blocca il pagamento
- Farsi fare all'estero un intervento programmato quando il piano copre solo le urgenze.
Se ti rifiutano o ti pagano menoLa compagnia ha rifiutato la richiesta, ti ha pagato meno del previsto o non risponde.
Passo dopo passo
- Chiedi la risposta per iscritto, con la clausola o l'esclusione applicata.
- Rivedi con noi la polizza e ciò che hai consegnato: spesso manca un documento o un dato della relazione medica.
- Chiedi un riesame con ciò che mancava (relazione medica ampliata, esami, cartella clinica).
- Se non va, presenta il reclamo alla UNE della compagnia e poi alla CONDUSEF.
Documenti
Spunta quello che hai già:
Termini e importi
- UNE
- Deve risponderti entro 30 giorni lavorativi al massimo.
- CONDUSEF
- Puoi rivolgerti fino a 2 anni dopo il fatto o il rifiuto.
Per essere pagati
- Rispondi con dati e documenti, non con irritazione: un riesame ben preparato si risolve prima.
Cosa blocca il pagamento
- Firmare una quietanza che non accetti.
Documenti chiesti quasi sempre
Ogni compagnia ha i suoi moduli, ma questi documenti si ripetono quasi ovunque. Tienili pronti e scansionati.
| Documento | Chi lo compila o lo rilascia | Validità e dettagli |
|---|---|---|
| Denuncia di infortunio o malattia | Assicurato | Solo all'apertura del sinistro. In stampatello, un solo colore di penna e senza spazi vuoti. |
| Relazione medica | Ogni medico curante | Firmata e con numero di iscrizione professionale. Zurich la vuole non più vecchia di 6 mesi. |
| Esami con referto | Laboratorio o centro di diagnostica | Quelli che hanno portato alla diagnosi. |
| Ricette | Medico curante | Con nome, dose e durata. |
| Fatture in PDF e XML | Ospedale, medici, farmacie e laboratori | Dettagliate e intestate come indica la compagnia. Per le spese all'estero, senza XML. |
| Modulo di rimborso | Assicurato | Uno per paziente e per malattia. |
| Modulo di bonifico ed estratto conto con CLABE | Titolare del conto | Estratto conto non più vecchio di 3 mesi. |
| Documento d'identità ufficiale | Contraente e paziente | INE, passaporto o tesserino professionale; per i minori, atto di nascita. |
| Certificato di residenza | Assicurato | Non più vecchio di 3 mesi. |
| Identificazione del cliente (articolo 492) | Assicurato | Richiesta dalle norme antiriciclaggio; ogni compagnia ha il suo modulo. |
| Attestato di somma residua o di anzianità | Compagnia precedente | Se vieni da un'altra compagnia o da una polizza collettiva. |
| Denuncia o fascicolo del Pubblico Ministero | Autorità | Negli infortuni violenti o con intervento delle autorità. |
Strategie per essere pagati per intero e in fretta
- Prima avvisa, poi paga: quando possibile usa il pagamento diretto o la programmazione. Il rimborso è più lento e paga secondo tariffario.
- Una malattia, un numero di sinistro: raggruppa lì tutte le spese e le integrazioni.
- Una relazione medica impeccabile: diagnosi, data reale di inizio dei sintomi, anamnesi e trattamento, firmata e con numero professionale.
- Fatture corrette dall'inizio: nome, RFC, dettaglio, PDF e XML.
- Consegna la pratica completa e chiedi la ricevuta: i 30 giorni per pagarti decorrono da quando hanno tutto.
- Scansiona ogni documento prima di consegnarlo e conserva gli originali.
- Controlla ogni giorno il conto dell'ospedale e chiedi spiegazioni per ogni voce che non riconosci.
- Non dichiarare mai il falso né nascondere precedenti: la compagnia potrebbe non pagare (legge sul contratto di assicurazione, art. 70).
- Se cambi compagnia, chiedi il riconoscimento dell'anzianità per non ricominciare da zero le carenze.
- Scrivici prima di consegnare: controlliamo i documenti perché non te li rimandino indietro.
Parole che sentirai
- Franchigia (deducible)
- L'importo fisso che paghi all'inizio di ogni malattia prima che paghi la compagnia.
- Scoperto (coaseguro)
- La percentuale delle spese, dopo la franchigia, che resta a tuo carico.
- Massimale dello scoperto (tope de coaseguro)
- Il massimo che pagherai di scoperto, se il tuo piano lo prevede.
- Tariffario (tabulador)
- Quanto la compagnia paga ai medici per ogni intervento. Se il tuo medico chiede di più, la differenza è tua.
- Rete (red o convenio)
- Ospedali e medici con accordo di pagamento diretto con la compagnia.
- Carenza (periodo de espera)
- Il tempo di assicurazione necessario prima che certe malattie siano coperte.
- Preesistenza (preexistencia)
- Malattia con sintomi, diagnosi o spese prima della sottoscrizione. Di solito esclusa, salvo che la polizza la accetti.
- Numero di sinistro
- Il riferimento con cui la compagnia identifica la tua malattia. Usalo in ogni pratica.
- Lettera di autorizzazione (carta de autorización)
- Il documento con cui la compagnia conferma all'ospedale cosa pagherà. Detta anche «carta pase».
- Somma assicurata (suma asegurada)
- Il massimo che paga la polizza, per malattia o per anno, secondo il piano.
Moduli ufficiali per compagnia
Copie dei moduli che ogni compagnia pubblica sul proprio sito ufficiale, scaricate il 5 novembre 2026. Sono in spagnolo. Se la tua compagnia ti dà un'altra versione, usa la sua. Il tuo non c'è? Scrivici e te lo troviamo.


- Aviso de accidente o enfermedadPDF · 119 KB
- Informe médicoPDF · 103 KB
- Informe médico en inglés (Medical report)PDF · 90 KB
- Solicitud de reembolso de gastos médicos mayoresPDF · 787 KB
- Carta remesa para el pago de reclamaciones de accidentes y enfermedadesPDF · 77 KB
- Reclamación del seguro Indemnización Hospitalaria Atlas MedPDF · 54 KB
- Formato de transferencia bancaria al asegurado o beneficiarioPDF · 755 KB

- Solicitud de pago directo o programación de serviciosPDF · 491 KB
- Solicitud de reembolso de accidentes y enfermedadesPDF · 858 KB
- Informe médicoPDF · 350 KB
- Guía para ingresar trámites de accidentes y enfermedadesPDF · 2.4 MB
- Guía de gastos no cubiertos durante la hospitalizaciónPDF · 258 KB
- Reporte de accidente escolarPDF · 154 KB
- Carta aviso de accidente escolarPDF · 127 KB

- Aviso de accidente o enfermedadPDF · 440 KB
- Informe médicoPDF · 560 KB
- Actualización de procedimientos quirúrgicos (anexo del informe médico)PDF · 2.0 MB
- Solicitud de reembolsoPDF · 4.8 MB
- Solicitud de medicamentos y equipo especial por pago directoPDF · 2.6 MB
- Solicitud de pago por transferencia interbancaria (reembolsos)PDF · 3.3 MB
- Aviso de accidente o enfermedadPDF · 650 KB
- Informe médicoPDF · 678 KB
- Formato de reembolso de accidentes o enfermedadesPDF · 648 KB
- Lista de documentos: reembolso inicialPDF · 27 KB
- Lista de documentos: reembolso complementoPDF · 26 KB
- Lista de documentos: evento programado inicialPDF · 26 KB
- Lista de documentos: evento programado complementoPDF · 27 KB
- Guía del asegurado de gastos médicos mayoresPDF · 965 KB
- Identificación del cliente al siniestro, persona física (artículo 492)PDF · 1.2 MB
- Aviso de accidentePDF · 134 KB
Domande frequenti
Quanto ci vuole per un rimborso?
La legge dà 30 giorni da quando la compagnia ha tutti i documenti. Se chiedono altro, il termine decorre dalla consegna.
Posso farmi curare da un medico fuori rete?
Dipende dal piano. Alcuni lo permettono a rimborso secondo tariffario; altri, come Médica Vital di HDI, coprono solo in rete salvo casi specifici. Chiedici prima delle cure.
A chi vanno intestate le fatture?
Dipende dalla compagnia: HDI le vuole intestate all'assicurato titolare con il nome del paziente; Zurich all'assicurato o al paziente. Verifica prima di chiedere la fattura.
E ciò che la polizza non copre durante il ricovero?
Lo paghi alla dimissione. Controlla l'estratto conto ogni giorno e chiedi spiegazioni su ogni voce.
Ogni quanto pago la franchigia?
Di solito una volta per malattia. Alcune polizze la riapplicano a ogni rinnovo; controlla polizza e condizioni.
Come reclamare Riscuotere un'assicurazione vita Torna a Sinistri
Ti aiutiamo con la pratica?
Mandaci le foto dei tuoi documenti su WhatsApp e ti diciamo cosa manca prima di consegnarli.
Controlla i miei documenti