投诉步骤
- 1
要求书面答复
请保险公司书面说明为何拒赔、少赔或拖延赔付，以及适用了保单的哪一条款。
- 2
核对您的保单
将答复与保单首页、批单和一般条款对照。本站每个产品页面都提供现行有效的一般条款。
- 3
向 UNE 投诉
每家保险公司都设有用户服务专门单位（UNE）。它通过任何方式受理投诉，并须在 30 个工作日内书面答复。
- 4
向 CONDUSEF 投诉
免费，可在事件发生或被拒赔之日起两年内，以书面或其他方式向 CONDUSEF 或保险公司的 UNE 提出。一经提出，您的诉权时效在程序期间即告中断。
- 5
调解听证
CONDUSEF 在 20 个工作日内传唤双方，保险公司须提交书面报告。保险公司缺席会被罚款并再次传唤。达成协议的，协议对双方均有约束力。
- 6
如果未能达成协议
您可以接受 CONDUSEF 仲裁、申请技术意见书，或向法院起诉。CONDUSEF 还会责令保险公司在案件解决前预留索赔金额。
需要了解的时限
除注明工作日外，均为自然日。
- 5 天
通知保险事故的期限（保单未规定其他期限时）。通知延迟的，保险公司可将赔款减至及时通知时应赔的金额。
《保险合同法》第 66、67 条
- 30 天
保险公司付款的期限，自其收到支持您索赔的文件和信息之日起算。
《保险合同法》第 71 条
- 30 个工作日
UNE 书面答复您投诉的期限。
《金融服务用户保护法》第 50 条之二
- 2 年
向 CONDUSEF 投诉的期限，自事件发生或保险公司拒赔之日起算。
《金融服务用户保护法》第 65 条
- 2 年或 5 年
行使保险权利的时效：寿险身故保障为 5 年，其他情况为 2 年，自引起权利的事实发生之日起算。
《保险合同法》第 81 条
- 180 天
保单未规定其他期限时，索赔担保的期限，自担保期满或义务到期可执行之日起算。
《保险与担保机构法》第 174 条
保护您的其他权利
迟延赔偿金
保险公司迟延付款的，须按 UDI 调整后的金额外加迟延利息支付。这是不可放弃的权利，即使您没有申请，法官或仲裁员也会判给您。
技术意见书
未进行仲裁的，您可以书面请求 CONDUSEF 就您的案件出具意见书，用于法院诉讼。
有人给您留了寿险？
在 CONDUSEF 的 SIAB-Vida 中可以查询已故人士是否指定您为受益人。
金融机构信息平台（Buró de Entidades Financieras）
CONDUSEF 公布每家保险公司收到的投诉数量及处理情况，投保前可用来比较。
去 CONDUSEF 要带什么
- 您的姓名和地址；如由他人代理，需提供授权证明
- 您的诉求和事实概要
- 保险公司名称
- 保单或证明投保的文件
- 保险公司或 UNE 的答复（如有），以及您的证据：照片、发票、医疗报告
CONDUSEF 联系方式
可前往其遍布全国（包括尤卡坦州）的用户服务单位，也可通过其网站和电话服务中心办理。
常见问题
保险公司有多长时间付款？
自收到支持您索赔的文件和信息之日起 30 天。逾期付款的，还须另付迟延赔偿金。
UNE 多久答复？
自收到您的投诉之日起最长 30 个工作日。
向 CONDUSEF 投诉要花钱吗？
不要。投诉和调解都免费。
投诉的最后期限是什么时候？
自事件发生或被拒赔之日起两年内可向 CONDUSEF 投诉；保险诉权的时效为两年（寿险身故保障为五年）。提出投诉会中断时效。
参考法律
墨西哥众议院公布的现行文本（西班牙语）。本指南仅供参考，不能替代法律咨询。