Wenn Ihr Versicherer nicht zahlt oder Ihre Police nicht einhält
Das Gesetz gibt Ihnen Fristen und Wege für eine Beschwerde, und alle sind kostenlos. Dies ist die empfohlene Reihenfolge, und wir begleiten Sie bei jedem Schritt.
So reklamieren Sie, Schritt für Schritt
- 1
Verlangen Sie die Antwort schriftlich
Bitten Sie den Versicherer, schriftlich zu erklären, warum er die Zahlung ablehnt, kürzt oder verzögert und welche Klausel Ihrer Police er anwendet.
- 2
Prüfen Sie Ihre Police
Vergleichen Sie die Antwort mit Ihrem Policenblatt, Ihren Nachträgen und den Allgemeinen Bedingungen. Auf der Produktseite dieser Website finden Sie die gültigen Allgemeinen Bedingungen.
- 3
Beschwerde bei der UNE
Jeder Versicherer hat eine Fachstelle für Kundenanliegen (UNE). Sie nimmt Ihre Beschwerde auf jedem Weg entgegen und muss innerhalb von höchstens 30 Werktagen schriftlich antworten.
- 4
Beschwerde bei der CONDUSEF
Sie ist kostenlos und kann schriftlich oder auf anderem Weg bei der CONDUSEF oder bei der UNE des Versicherers eingereicht werden, innerhalb von zwei Jahren nach dem Ereignis oder der Ablehnung. Schon die Einreichung unterbricht die Verjährung Ihrer Ansprüche für die Dauer des Verfahrens.
- 5
Schlichtungstermin
Die CONDUSEF lädt die Parteien innerhalb von 20 Werktagen vor, und der Versicherer muss einen schriftlichen Bericht vorlegen. Erscheint er nicht, erhält er eine Geldbuße und wird erneut geladen. Kommt eine Einigung zustande, ist der Vergleich für beide Seiten verbindlich.
- 6
Wenn es keine Einigung gibt
Sie können das Schiedsverfahren der CONDUSEF annehmen, ein technisches Gutachten beantragen oder vor Gericht klagen. Die CONDUSEF ordnet außerdem an, dass der Versicherer den geforderten Betrag bis zur Entscheidung zurückstellt.
Fristen, die Sie kennen sollten
Es sind Kalendertage, außer wo Werktage angegeben sind.
- 5 Tage
für die Schadenmeldung, wenn Ihre Police keine andere Frist bestimmt. Bei verspäteter Meldung kann der Versicherer die Zahlung auf das kürzen, was er bei rechtzeitiger Meldung gezahlt hätte.
Versicherungsvertragsgesetz, Art. 66 und 67
- 30 Tage
für die Zahlung durch den Versicherer, ab Eingang der Unterlagen und Informationen, die Ihren Anspruch begründen.
Versicherungsvertragsgesetz, Art. 71
- 30 Werktage
für die schriftliche Antwort der UNE auf Ihre Beschwerde.
Gesetz zum Schutz der Nutzer von Finanzdienstleistungen, Art. 50 Bis
- 2 Jahre
für Ihre Beschwerde bei der CONDUSEF, ab dem Ereignis oder der Ablehnung durch den Versicherer.
Gesetz zum Schutz der Nutzer von Finanzdienstleistungen, Art. 65
- 2 oder 5 Jahre
zur Geltendmachung Ihrer Versicherungsansprüche: 5 Jahre für die Todesfallleistung von Lebensversicherungen und 2 Jahre in den übrigen Fällen, ab dem auslösenden Ereignis.
Versicherungsvertragsgesetz, Art. 81
- 180 Tage
für den Anspruch aus einer Bürgschaft, wenn die Police keine andere Frist bestimmt, ab Ende der Laufzeit oder ab Fälligkeit der Verpflichtung.
Gesetz über Versicherungs- und Bürgschaftsinstitute, Art. 174
Weitere Rechte, die Sie schützen
Verzugsentschädigung
Zahlt der Versicherer verspätet, muss er Ihnen den in UDIs angepassten Betrag zuzüglich Verzugszinsen zahlen. Auf dieses Recht kann nicht verzichtet werden, und Richter oder Schiedsrichter sprechen es auch ohne Antrag zu.
Technisches Gutachten
Gibt es kein Schiedsverfahren, können Sie bei der CONDUSEF schriftlich ein Gutachten zu Ihrem Fall beantragen und es vor Gericht verwenden.
Hat Ihnen jemand eine Lebensversicherung hinterlassen?
Im SIAB-Vida der CONDUSEF können Sie prüfen, ob eine verstorbene Person Sie als Begünstigten benannt hat.
Register der Finanzinstitute (Buró de Entidades Financieras)
Die CONDUSEF veröffentlicht, wie viele Beschwerden jeder Versicherer erhält und wie er sie löst. Hilfreich zum Vergleich vor dem Abschluss.
Was Sie zur CONDUSEF mitbringen
- Ihren Namen und Ihre Adresse; wenn Sie jemand vertritt, den Nachweis der Vollmacht
- Was Sie fordern, und eine Zusammenfassung des Sachverhalts
- Den Namen des Versicherers
- Die Police oder ein Dokument, das den Vertragsabschluss belegt
- Die Antwort des Versicherers oder der UNE, falls vorhanden, und Ihre Beweise: Fotos, Rechnungen, ärztliche Berichte
Kontakt der CONDUSEF
Sie betreut Sie in ihren Servicestellen im ganzen Land, auch in Yucatán, auf ihrer Website und in ihrem Callcenter.
- Telefon
- 55 5340 0999 800 999 8080
- Website
- condusef.gob.mx
Wie wir Ihnen helfen
- Wir prüfen Ihre Police und die Antwort des Versicherers.
- Wir helfen Ihnen, die Beschwerde zu formulieren und die Beweise zu sammeln.
- Wir verfolgen den Fall beim Versicherer und begleiten Sie zur UNE und zur CONDUSEF.
Häufige Fragen
Wie viel Zeit hat der Versicherer, um zu zahlen?
30 Tage ab Eingang der Unterlagen und Informationen, die Ihren Anspruch begründen. Zahlt er später, schuldet er zusätzlich eine Verzugsentschädigung.
Wie lange braucht die UNE für die Antwort?
Höchstens 30 Werktage ab Eingang Ihrer Beschwerde.
Kostet eine Beschwerde bei der CONDUSEF etwas?
Nein. Beschwerde und Schlichtung sind kostenlos.
Bis wann kann ich mich beschweren?
Sie haben zwei Jahre ab dem Ereignis oder der Ablehnung, um sich bei der CONDUSEF zu beschweren, und die Versicherungsansprüche verjähren in zwei Jahren (fünf bei der Todesfallleistung der Lebensversicherung). Die Beschwerde unterbricht die Verjährung.
Herangezogene Gesetze
- Versicherungsvertragsgesetz (Ley sobre el Contrato de Seguro)
- Gesetz zum Schutz und zur Verteidigung der Nutzer von Finanzdienstleistungen
- Gesetz über Versicherungs- und Bürgschaftsinstitute
Geltende Fassungen, veröffentlicht von der mexikanischen Abgeordnetenkammer (auf Spanisch). Dieser Leitfaden dient der Information und ersetzt keine Rechtsberatung.